ПЕЛЕПЕЙЧЕНКО ОЛЕКСІЙ

Як позбавитися болю в спині: несподівані поради лікаря

Хто, саме, більш за все, страждає болями в спині? Давайте зробимо так званий портрет такого пацієнта та виокремимо його певні риси. Вік від 35 років, сидячий, малорухливий спосіб життя, зайва вага, порушення постави, відсутність спортивного базису в дитинстві, наявність рутинного стресу на роботі або в побуті.
Почнемо з самої великої «страшилки», кили міжхребцевого диску. При наявності такого анатомічного дефекту не завжди кила стискає нервовий корінець (чорний обідок), це класичний приклад, коли є проблема, а болів викликаною килою немає.

Тобто якщо біль не розповсюджується з попереку нижче коліна або з шиї до нижньої третини плеча, то при болях в спині не треба лікувати – те що лікувати не треба. Основною причиною «прострілів» у попереку є раптове порушення функції у міжхребцевих суглобах. Саме ці суглоби забезпечують об’єм рухів між хребцями, та більш за все потерпають від перенавантажень внаслідок тривалого сидіння та інших статичних навантажень, спортивних травм.
Які маркери фаховості лікаря при такій проблемі…, все дуже просто. По перше, лікар не повинен робити зайвих призначень: вітаміни, «судинні» препарати, хондропротектори. По друге, призначати протизапальні засоби (стероїдні або не стероїдні), міорелаксанти, провести при відсутності протипоказань м’які методики мануальної терапії. По третє, радити вправи для розвантаження суглобів хребта або вправи Маккензі.
Кінцева мета циклу публікацій полягтиме в профілактичних заходах по лікуванню болю та розуміння виникнення загострень, а для цього потрібно розуміти що болить, де болить. Провести порівняння, як лікують в країнах Європи та США та як лікують у нас. Та саме головне,- розвінчати міфи шарлатанів про вправлення гриж, хребців, «розбивання солей». Пояснити читачеві, що протрузії та гемангиоми (за великим вийнятком) не потребують лікування. Що ефект хондропротекторів, каріпаїнів науково не доведений. Та саме головне: остеохондроз не болить!

Варіант Маккензі, рекомендовано при міжхребцевій грижі. Варіант релаксації, рекомендоване при болях, викликаних суглобами хребта.

 

Ілюстрація до тексту: фото Ельвіра Дутова.